一、個人介紹

黃鈺瑛律師的學經歷中有個蠻特別的部分，她在前幾年拿到陽明醫學系公衛政策與法律博士學位。黃律師提到，當她還是新手律師時，一開始就接到複雜難纏的婦產科相關案件，在之後的案子中也遇過不少醫療訴訟，而也是因為這樣，她意識到醫療相關議題其實都會涉及法律問題，因此，她便前去進修取得相關知識與博士學位。

二、判決案例介紹(民事巨額損害賠償金)

案例1：口蹄疫專家兼獸醫女博士在摘除子宮時，因麻醉醫師判斷氣切時間有延誤(因為該名病患脖子過短，導致氣切時間拉長)，致使腦部缺氧成為植物人，最後醫師及醫院遭判賠3300萬元。

案例 2：童綜合醫院腦神經外科事件，醫師將腦重傷病患救活後，殊不知過幾年後病人成為了植物人，家屬反過來告醫師及醫院醫療疏失，而法院原本判賠醫師及醫院須連帶賠償3千多萬元，但醫界掀起一片譁然及反感後，最終改判陪400多萬元。

三、民事法律責任發展

過失責任 →推定過失責任 →無過失責任：醫療行為不適用消保法第7條而無消保法責任。然黃鈺瑛律師說，無過失責任近期司法實務上普遍已被揚棄，因為有無過失皆須負責，難謂其可達公平之效；但黃律師另外補充，台中盛唐中醫一案就「醫療行為」認為，除了無過失部分之情況，其餘仍適用消保法規定。此外，黃律師亦提到，護理之家與醫療廣告並不完全屬於醫療行為，因為其實際上仍有提供食宿等非醫療行為事項，故仍有消保法之適用。

四、國內醫療爭議處理現況

黃律師表示，現階段我國國內醫療爭議處理可分為「救濟」、「關懷」、「調解」三部分，但就醫療事故預防及爭議處理法而言，不只是需要思考解決「醫療訴訟」的問題，最重要的應該是對於「事故關懷」是否能提供及時、充分的說明溝通與協助；對於「紛爭調解」是否能提供專業可信賴的紛爭解決機關，以及對於「事故預防」是否能兼顧醫療品質與病人安全等相關議題。另外，黃律師亦介紹實務上醫療爭議調解委員會之運作，原則上係採雙調委運作，目的係因醫病地位有落差，提供當事人專業意見作為參考，藉以平衡雙方當事人利益。

五、結論：翻轉醫療糾紛

黃律師認為，若欲翻轉醫療糾紛，則必須從「訴訟管理」到「品質管理」，分析病人根本原因以改善醫療流程；醫病雙方以開放性溝通從指責到彼此支援、療癒；以及從對立到合作，以最低成本善後醫療傷害造成的損害等三面向努力。